Como deve ser organizada a decoração do laboratório biológico limpo?

A sala limpa do hospital é uma sala limpa biológica. A sala limpa biológica do hospital é hermética. Após zoneamento razoável, projeto de processo, purificação do ar e outros elos de construção, ele pode efetivamente reduzir a infecção cruzada e controlar a propagação de bactérias e vírus no ar. Durante a construção, Wiskind Sala Limpa descobriu que as salas limpas biológicas de muitos hospitais têm perigos ocultos de deficiências congênitas, e existem muitos problemas sociais, como conceito, plano, design, configuração de equipamentos, tecnologia de construção e assim por diante.

1. A sala de cirurgia limpa com pressão positiva pode operar pacientes infectados por esta epidemia?

A principal via de transmissão desta epidemia são as gotículas que atacam o sistema respiratório e as mucosas através do ar. Ao mesmo tempo, as gotículas também são contaminadas na superfície dos objetos e são transmitidas por contato humano . O As rotas de transmissão são multidirecionais. Recomenda-se que esses pacientes infectados sejam operados em um sala cirúrgica com pressão negativa. No entanto, se não houver sala de cirurgia de pressão negativa no departamento cirúrgico de alguns hospitais e o paciente precisar realizar a operação, a operação deve ser organizada em uma sala de cirurgia com uma área separada, tanto quanto possível.

2. Se uma operação for realizada em um paciente gravemente infeccioso em uma sala de cirurgia limpa com pressão positiva, como desinfetar o sistema da unidade de purificação?

Depois que a sala de cirurgia limpa de pressão positiva é operada em pacientes com doenças infecciosas graves, os requisitos de desinfecção são os mesmos da sala de cirurgia de pressão negativa. Além da sala de cirurgia para parede para sala limpa Painéis , telhado, piso, porta para sala limpa, tomada e todas as instalações e equipamentos internos para realizar uma desinfecção de limpeza abrangente, completa, séria, sem mortos por fora, mas também limpar cuidadosamente todas as lacunas, desinfecção rigorosa.

Em termos de purificação do sistema de ar, a equipe profissional de profissionais deve substituir o filtro de ar de retorno, o filtro da unidade de circulação, o filtro de alta eficiência da porta de suprimento de ar (ou teto de suprimento de ar) e o filtro do sistema de exaustão sob a premissa de autoproteção. , O filtro substituído também deve ser desinfetado, selado e depois desinfetado.

Realize uma desinfecção cuidadosa e completa dos dutos de ar que participam da circulação e descarga e dos dutos de suprimento de ar fresco sem válvulas de retenção. É melhor usar peróxido de hidrogênio atomizado para desinfecção do duto de ar.

Também é necessário realizar medidas de desinfecção e esterilização para os sistemas das unidades participantes, que se referem principalmente à unidade de circulação, ao interior e exterior da unidade de exaustão e à sala de informática.

3. Qual é a principal diferença entre uma sala de cirurgia limpa com pressão positiva e uma sala de cirurgia com pressão negativa?

A sala de cirurgia limpa de pressão positiva é uma sala de cirurgia com níveis limpos (nível Eu , II , III , IV ). Seu sistema de ar é composto por ar fresco limpo tratado + circulação de ar limpo com diferentes trocas de ar + ar de exaustão, ou seja, há ar fresco, ar circulante e ar de exaustão. A sequência inicial do ventilador deve ser ar fresco, circulação e ar de exaustão. O volume de ar fresco enviado para a sala de cirurgia é maior do que o volume de ar de exaustão. A pressão relativa na sala de cirurgia é maior do que a pressão na sala adjacente. Seus objetos de proteção são principalmente pacientes cirúrgicos. Como a ventilação de exaustão da sala de cirurgia limpa é projetada principalmente na parte superior da sala de cirurgia, o exaustor é um sistema de ventilador único e o ar de exaustão não precisa ser equipado com um filtro de alta eficiência, mas apenas um júnior filtro de alta eficiência.

A sala de cirurgia de pressão negativa é geralmente uma sala de cirurgia sem nível de limpeza. Seu sistema de ar é composto por ar fresco limpo tratado + ar de exaustão, ou seja, entrega direta e exaustão direta. A sequência inicial do ventilador deve ser de exaustão, ar fresco e o volume de ar fresco enviado para a sala é menor que o volume de ar de exaustão. A pressão relativa na sala de cirurgia é menor que a pressão relativa na sala adjacente. Seus objetos de proteção são principalmente a equipe médica e o meio ambiente. A saída de ar da sala de cirurgia de pressão negativa deve estar localizada na extremidade inferior da parede lateral da sala de cirurgia, perto do paciente' s cabeça e na lateral da área de trabalho de anestesia superior. O sistema de exaustores é um ventilador duplo. O ar de exaustão deve estar equipado com um filtro de alta eficiência.

4. Como podemos saber se a sala limpa e o ambiente controlado relacionado de nosso hospital são seguros durante o uso?

O objetivo principal é ser "controlável" e "cognoscível" para os principais parâmetros projetados de acordo com os padrões nacionais relevantes para a sala limpa e o ambiente controlado relacionado de nosso hospital. Ou seja, o processo de uso da sala limpa e do ambiente controlado relacionado em nosso hospital é um processo dinâmico (a infecção também ocorre no processo dinâmico), e vários parâmetros do ambiente são realizados no processo dinâmico. O monitoramento e o gerenciamento de parâmetros em tempo real podem perceber se o ambiente é seguro ou não. No entanto, as salas limpas e os ambientes controlados relacionados da maioria dos hospitais em nosso país não possuem configurações de gerenciamento em tempo real, portanto, é basicamente impossível saber se nossas próprias salas limpas e ambientes controlados relacionados são seguros. Esta é uma deficiência na construção e uso de salas limpas e ambientes controlados relacionados em nossos hospitais nacionais.

Alguns hospitais agora instalam dispositivos de exibição de pressão em salas limpas, para que você possa saber se o ar na sala limpa está vazando e a situação geral do fluxo de ar organizado. No entanto, a pressão de muitos hospitais mostra que os valores exibidos pelas instalações são ridiculamente desviados, o que pode nos induzir em erro.

Atualmente, o método de amostragem bacteriana e leituras de cultura em salas limpas e ambientes controlados relacionados em hospitais pode refletir mais diretamente o status de segurança das salas limpas hospitalares e ambientes controlados relacionados. Embora existam muitos indicadores para o fator de segurança das salas limpas hospitalares e ambientes controlados relacionados, eles são abrangentes, mas os indicadores de bactérias são os mais críticos e importantes. No entanto, leva muito tempo para que as amostras bacterianas sejam cultivadas e o feedback das informações de segurança é atrasado. Se estiver em um período extraordinário da luta contra a epidemia, recomenda-se aumentar a densidade temporal da amostragem e análise bacteriana em áreas-chave.

5. Se o hospital é reconstruir algumas enfermarias de isolamento de pressão negativa nos edifícios existentes, a quais aspectos deve ser prestado atenção?

Cartão MasterCard acredita que a questão mais crítica na construção de enfermarias de isolamento de pressão negativa em hospitais é o conceito. Embora a enfermaria de isolamento de pressão negativa do hospital e a sala de cirurgia limpa, UTI , sala de suprimentos, centro de distribuição de líquidos, laboratório, etc. são todos ambientes controlados, a enfermaria de isolamento de pressão negativa não é uma sala limpa e não requer sistemas caros de purificação de ar.

As enfermarias de isolamento por pressão negativa são usadas principalmente para tratar pacientes com infecções respiratórias. Os princípios que devem ser seguidos ao projetar são controlar a transmissão aérea do vírus, cortar a cadeia de transmissão aérea do vírus e, simultaneamente, implementar a separação física e o isolamento aéreo da fonte de infecção. Ao projetar, devemos insistir em: prevenção e controle de zona, verificação camada por camada; segurança do processo, razoável e conveniente; isolar a fonte da doença e interromper a transmissão.

É melhor usar um modo de canal duplo para particionamento, que pode ser dividido em área limpa, área semicontaminada (também considerada zona tampão), área de enfermaria (área contaminada) e outras áreas auxiliares. Cada área pode ser uma área independente e cada área é dividida ou conectada na forma de um buffer.

O fluxo de pessoas e coisas deve ser "amortecido". Cada área requer satisfação funcional e equipamentos completos. Todos os itens que precisam ser removidos da área contaminada e da área semicontaminada, especialmente excrementos de pacientes e resíduos médicos, devem ter áreas especiais para desinfecção, triagem e embalagem e reesterilização.

O sistema de isolamento de ar usa um padrão de fluxo de gás organizado. O suprimento de ar em áreas poluídas e semipoluídas adota entrega total e exaustão total. O ar fresco deve ser tratado, com seções de filtro de eficiência inicial, média e sub-alta. A unidade do exaustor deve ser equipada com ventiladores duplos, um ventilador é usado e outro é preparado, e o ventilador de espera pode ser iniciado rapidamente. A descarga externa do sistema de exaustão deve passar por uma seção de filtro de alta eficiência e uma válvula de retenção qualificada e eficaz deve ser instalada. A ventilação de exaustão deve ter uma certa altura e a direção de descarga deve ser razoável.

Arranjo das aberturas de suprimento e exaustão de ar: A ventilação de suprimento de ar da enfermaria de isolamento deve estar localizada na parte superior do lado onde a equipe médica entra na área de operação da enfermaria, e a ventilação de exaustão deve estar localizada na parte inferior da parede perto do paciente' na cama. A saída de ar para a zona tampão deve estar localizada na extremidade inferior da parede, perto da enfermaria de isolamento. As saídas de ar da área limpa são dispostas de acordo com a posição das saídas de ar condicionado da área normal normal do escritório. A temperatura da enfermaria de isolamento deve ser ajustada não inferior a 22 °C, e pode ser moderadamente mais alto, se possível.

Configuração de gradiente de pressão: Para o projeto de uma enfermaria de isolamento de pressão negativa interna completamente independente, é melhor ter um canal tampão de pressão positiva no início da entrada na área e usar pressão positiva para proteger e separar outras áreas. A área limpa é uma zona de pressão normal, a zona tampão começa como uma zona de pressão negativa. A enfermaria de isolamento e a sala de tratamento e desinfecção de esgoto são a principal área de pressão negativa, e o gradiente de pressão é a pressão negativa mais alta em toda a área.

O número de trocas de ar é definido como 12 , o que não significa que ar fresco deve ser enviado em 12 tempos e o volume de ar deve ser Descarregada 12 vezes. O padrão americano também é 12 tempos de troca de ar, mas eles só enviam ao ar livre para 2-4 Tempos e alta 12 tempos de ar. A grande quantidade de 8-10 vezes o volume de ar é o volume de ar vazado de outras áreas. A porta da enfermaria de isolamento de pressão negativa não precisa de uma porta hermética e é normal que outras áreas sejam ventiladas no ar.

Além disso, os parâmetros operacionais da enfermaria de isolamento de pressão negativa devem ser definidos para o modo de monitoramento remoto em tempo real. A enfermaria de isolamento deve ser equipada com equipamento de tela de vídeo de alta definição para observar remotamente o paciente e#39; em tempo real. A descarga de esgoto da enfermaria de isolamento de pressão negativa não pode ser descarregada diretamente para o sistema de descarga de esgoto correspondente do hospital. O esgoto deve ser equipado com equipamento de desinfecção e pode ser descartado após a desinfecção.

O uso de enfermarias de isolamento de pressão negativa para tratar pacientes gravemente infectados é um meio eficaz de controlar a fonte de infecção e cortar a cadeia de transmissão de ar. A construção do hardware é um aspecto e o outro aspecto: o uso e o gerenciamento são igualmente importantes.